流损伤?”身边省院循环内科的值班教授刚打完电话,忽然听到罗浩的话,她怔了一下。
“嗯,刚来的时候体温没测,我估计最多不到27、8度。”
“类似的情况俄罗斯比较常见,那面有专家专门写过一本有关于低温下心电图区别的书。”
“!!!”
“p波消失,rr间期绝对不齐,基础心律是房颤,qrs波终末那个像驼峰一样的j波,或者像是一个反着的预激波,有一个专有名词,叫做osborn波,是低体温患者的一个特征性表现。”
淦!
小罗的博士是在西伯利亚读的吧,就算是莫斯科,都不会有这么多冻伤的患者给他提供临床经验。
冯子轩沉默。
莫斯科暖和,应该没那么多冻伤,肯定是西伯利亚雅库茨克之类的城市。
osborn波这类陌生的词汇冯子轩根本听不懂,也不知道是什么意思。
但是从省院专家的表情中能分辨出来她对罗浩说得内容的赞许。
“低体温后,心肌细胞的离子流动减慢,可产生类似于低钾血症样的心电图改变,如qt间期延长和明显的u波。眼前这名患者,上述标志性心电改变无一缺失。”
“所以我考虑是低温导致的,再拉个心电图看看,应该不断有改变。”
省院循环内科值班教授并没否认,也没质疑,而是走过去亲手拉了一个心电图出来。
她甚至担心急诊科的小护士粗手粗脚的拉不好。
就像罗浩说得那样,随着患者体温的回升,从未见过的异常心电图也有了改变。
至少看上去给人一种熟悉的感觉,哪怕它看着还不正常,但毕竟能看了。
“见好。”省院的专家拿着新拉的心电图来到罗浩身边,“这位,怎么称呼?”
“我们医大一的罗教授。”冯子轩介绍道。
“罗?罗浩罗教授?!”省院的专家眼睛瞪大。
“是,您好。”罗浩微笑。
“罗教授,真的是您!”省院的专家态度极具变化,从平淡到热情,只用了不到一秒钟的时间。
现在都不用说协和罗浩了么?冯子轩心里想到。
“罗教授,患者的情况有好转,您的考虑是对的。”
“嗯,等等,生命体征、血气分析恢复正常后查个头ct和颈椎ct,基本就能确定没事。”
“低温为什么会导致心电图看起来这么怪?”省院的专家拿着两张心电图问。
罗浩开始解释。
他说的都是医疗术语,冯子轩
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