潘宝山领着常委们坐了下來，

会议一开始，潘宝山就亮出主张，说松阳的医『药』卫生体制深化改革必须大刀阔斧地进行，从现在开始，应该把公立医院的功能『性』末梢化，具体來说，就是让公立医院只看小病、普通病，主要是担负解决人民群众的基本医疗保障职能，大病、重病，则倾向于交给一批市场化运作的大型私立医院，目的是通过引入竞争机制，达到节能效、降费用、提质量的良好医疗市场局面，

此言一出，所有的人都感到意外，也不明白到底该怎么个改革法，最直接地说，公立医院怎么设置，又怎么能扶持起实力雄厚的一批大型私立医院，

“改革之后，所谓的公立医院就是指街道、乡镇一级的卫生服务中心，中心的工作人员『性』质变为公务员身份。”潘宝山紧接着就进一步阐释，“而所谓的大型私立医院，就是指市第一、第二人民医院，市中医院，市『妇』幼保健院，还有县区的人民医院、中医院、『妇』幼保站，所有上述单位，都将推行较为彻底地私有化改制。”

潘宝山说到这里，大家才算是明白怎么回事，纷纷琢磨了起來，

“潘书记，你的提法很新颖，但也让人不由地捏把汗，觉得有点悬呐。”廖望很快就开始发言，他看上去谨慎而认真，“最关键的是，大型医院私有化，意义在什么地方。”

“大型医院私有化，能进一步充分发挥医疗资源效用，降低医疗成本，这项改革就如同国企改革，很多国企在『性』质沒有改变之前，种种弊端凸显，而且再怎么整改也不见成效，可一旦改制成为私有之后，却焕发了新的活力，还有，市、区两级多家医院私有化之后必然进入市场化运作模式，为了保证一定的市场份额，在利润追求上可能会压缩获利空间。”潘宝山道，“那样一來，就可以双向压缩患者的医疗费用，从而达到改制的最终目的，就是让人民群众得益。”

“理论上讲是沒有什么问題，但我个人觉得实际效果就不一定了。”廖望接话很快，“引入市场竞争固然能达到一定的利润释放作用，但从市场角度來考虑，有竞争就难免有垄断，比如现在市第一人民医院，它的医疗资源实力雄厚，改制后仍旧可以为员工提供更为丰厚的薪金，有这么个优势，他们就会想尽办法到其他医院挖人才、挖资源，最后难免会形成一家独大的态势，实质上说也就是垄断，那时就会有一定的市场发言权，就有可能『操』控医疗费用的价格升降，其时，老百姓看病难、看病贵的状况也许会更糟糕。”

廖望的这番话让潘宝山暗暗小吃一惊

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